处理压疮不能用碘伏和压疮垫？五大原则解读当前压疮防治

最近，听人家问道压热病只能用碘伏及压热病床。听取下，检视压热病可以用碘伏吗？

压热病护理是临床研究医师每天都要面对的重头戏。在压热病分析与环境确保全过程中都，有很多细节和疑问比邻在医师面前，我们过去采用的当前压热病简介是《2014 旧版全球性压热病简介》。今天，就让我们对压热病再行来一次当前说明。

压热病分析、环境确保内容可很多，综合压热病系统连续性资料，概述出压热病分析环境确保「五大原则上」和 13 个临床研究问题。

压热病检视原则上

1 期压热病用赛肤润脚底，池中毛细接合处，绿色薄膜粘贴有，引人注意消瘦的病患者适用固化接合处；

2 期检视原则上是确保表皮，避开染病。肠胃大于 5 mm 者，冲洗，肠胃高位剪成，抽吸渗液，涂安而碘，每天或隔日不够换，2 ～ 3 天后冲洗后贴有池中毛细接合处或固化接合处，5 ～ 7 天不够换，创面渗液渗液二分，贴有藻酸长芦接合处、固化接合处，2 ～ 7 天不够换。

3 期、4 期压热病创面检视，遵循 TIME 原则上。

所以问道，并不是检视压热病就只能用碘伏了，而是要具体情状具体分析。原则上上 1 期 2 期未破溃的表皮是用生理长芦池中或杀菌接合处检视，破溃、染病伤口才不会用碘伏冲洗后贴有池中毛细接合处或固化接合处。

何为 TIME 原则上？

TIME 原则上：T：清除出血的组织，及早清除黑痂或腐烂的组织，洗手，用刀片在焦痂上划 V 状伤痕，贴有池中毛细，达致自溶连续性清创。洗手，剪成除黄色腐烂鸡，贴有贴有藻酸长芦接合处或固化接合处。I：操控染病，用到银离子接合处。M：作出贡献鸡芽生长，从新的观点普遍认为，伤口湿连续性愈合 = 渐进湿润的环境+容器的环境，因此不鼓吹每天换药和用到烤灯。E：作出贡献上皮蚯蚓，用到池中毛细或绿色薄膜，确保从高中学生的上皮的组织。

压热病传染病原则上：几率分析；减轻局部和全身高而；避开摩擦力和剪成切力；管理失禁和操控潮湿；改善营养；对症状和家属的有益教育。

腰椎放于原则上：分散舆论压力、可维持鉴定右方、心里舒适度。

临终关怀（深知）症状压热病传染病原则上：重要的是要根据症状实际情状可执行压热病预环境确保疗措施，且要考虑到症状的整体有益状态。深知连续性伤口护理的意在在于提高舒渐进，减少伤口对全人类更高质量的严重影响，伤口愈合三节在其次。

概述梳理：压热病环境确保的其他系统连续性知识

1. 压热病术语有修改？再行不告诉你就 OUT 啦！

雏形人们称之为「褥热病」，根据 2016 年 NPUAP（美国压热病委员不会）的意见，将「舆论压力连续性溃疡」不够名为「舆论压力连续性伤害」。

压热病仍须中都的Ⅰ—Ⅳ罗马数字，被 1 ～ 4 阿拉伯数字过渡到。

原来的「可疑锥状的组织伤害」，在从新仍须中都，将「可疑」移除。

2、类似的压热病脆弱分析量化都有哪些？儿童与小儿用的量化一样吗？

不一样！

儿童压热病分析量化：如 Branden 分析量化、Norton 分析量化、Waterlow 分析量化等。

小儿压热病分析量化：如 BrandenQ 分析量化、从高中学生儿表皮状态评分、Glamorgan 分析量化。

3. 分析量化都是给哪些病患者用的？

全部病情恶化症状都要请注意压热病分析量化。

着重预设如下的高危症状：脑部伤害症状、高龄人、ICU 症状、严重营养不良、肥胖、移植手术、严重认知障碍症状等；身躯虚弱及放宽于滑板或自行变换腰椎能够受损、用到公共卫生设备并与表皮紧密注意到、成年人将近 65 岁以上症状。

4. 《 2014 旧版全球性压热病简介》中都提及的 7 类需被池中平关注的高危人群是哪些？

肥胖、重症、高龄、移植手术、深知治疗法、外科、脑部伤害症状。

5. 压热病分析的时机/次之？

分析时机：在病情恶化后 8 足足内完成。

次之：病情恶化/转科完成高危症状分析，根据脆弱整体决定每路线、没人 24 ～ 48 或 72 足足再行分析，病情变异需再行次分析。

6. 《简介》有什么引人注意特别注意、注意点和如前所述吗？

特别注意：分析症状的压热病几率时，只能仅依赖几率环境因素分析结果，应将预见有几率分析工具之外的几率环境因素，并建构临床研究判断。

注意点：每次分析时，要来进行全面的表皮有益检查；已时有发生压热病的症状实际上再行发压热病几率；注重更高脆弱等级症状压热病的时有发生；公共卫生器械系统连续性压热病如导管、吸氧管、通气管道、颈托、支具等；记录所有分析内容可。

如前所述：作为综合连续性几率分析的组成部分，无论怎样来进行几率分析，临床研究判断都是众所周知的。

7. 根据哪些环境因素修改陆上支架量？

过多支架不会使界面舆论压力大于腹腔下横舆论压力，降更高减压效果。支架量症状卧位时操作者双手可如愿以偿插入身躯为宜。每天有益检查无论如何情状。

8. 压热病床其实不提倡用了？

各种护床有数海绵床、混合物床、荞麦皮枕头、足部护床。并不是问道压热病床只能用了，而是有具体的要求：

状状：不用到长方状或环状护床（增加局部的组织舆论压力和充血池中肿），与材质也就是说。

支撑作用：护床不触底。

清洁冲洗。

9. 腰椎放于频谱（即大白每一次）？

大白时考虑的组织环境温度度、活动及伸展能够、症状整体情状、治疗法目标、表皮状况及舒适度 6 方面的环境因素。

建议：身躯虚弱症状 1 次/2 足足；滑板症状 1 次/1 足足，操控功能极佳，每隔 15 分钟不够换总重量支撑点。

10. 表皮有益检查的法则和着重时什么？

表皮有益检查有数全身的表皮有益检查，从头到脚；注意术中都腰椎变换症状高而横表皮情状；尽量避开红斑区域再行高而。

11. 传染病压热病都可视什么接合处？

力荐拿到 A 类证据的接合处，可以用于压热病传染病的多层纤填充物固化接合处。

12. 考虑传染病连续性接合处时要注意什么？

接合处操控微环境的能够；敷贴有及移除的易于整体；可每半年敞开分析有益检查表皮特连续性；接合处状态符合标准敷贴有鉴定损害，填充物接合处比池中毛细接合处对表皮的角质层损害不够小。

13. 器械系统连续性压热病的传染病措施都有哪些？

毋将症状必要放进公共卫生器械从前，除非这样来作不可避开；交替用到或重从新放于公共卫生器械；每日有益检查器械下和一处表皮至少两次；按需为公共卫生器械提供支撑，以降更高舆论压力与剪成切力；用到传染病连续性接合处传染病公共卫生器械连续性压热病的时有发生；修改管路固定法则。

的有

1. 护理GUI与法则实用手册/吴欣娟主编。——上海：人民卫生出旧版社，2015

2. 《2014 旧版全球性压热病简介》