慢性难愈性伤口有新招：间充质细胞培养疗法

正常人生理情况下下，一个组织重击但会激活软骨的联级化学反应。当依赖于异色常病理情况如糖尿病、间歇性、哮喘时，重击软骨妥善处理过程被碰到，导致慢特质难愈特质喉咙，导致相当严重受到感染、一个组织病变，消耗大量医疗资源。平庸的重击软骨应是蛋白质再生，受到冲击原有结构和功能。

既往慢特质难愈特质喉咙多有别于加入了蛋白质工艺的，如人工指甲 Apligraf、Theraskin。人工指甲内带有转成纤维蛋白质和鞘蛋白质，富含各种蛋白质因子及酪氨酸，能刺激陈旧特质喉咙激活软骨化学反应，另外使喉咙湿润，能减缓结痂导致进而减缓瘢痕导致及色素沉着。

然而，人工指甲在临床分析中的运用效果不平庸，对于慢特质喉咙软骨领军只有 35%～56%。于是，有汉学家提出有别于肿瘤化学疗法，肿瘤具有具有自我更新以及多向变异色的期望，能表格皮多种蛋白质因子以及酪氨酸，缺少了一个组织再生的情况下。来自英美两国的 Sorice 医生等整理了既有的慢特质难愈特质喉咙的肿瘤化学疗法，简单引介了各种肿瘤系列产品的运用情况，于 2016 年 9 月的 PRS 上发表格文章了一篇综述。

迄今为止肿瘤的伤疤化疗运用较多的是时有充质肿瘤（mesenchymal stem cells，MSCs），MSCs 是一种转成躯肿瘤，分布于肌肉、血液、碳水化合物等多种一个组织，迄今为止 MSCs 尚无公认的生物学标志，根据国际肿瘤化疗协但会的定义：贴壁潮湿；解读 CD73、CD90 和 CD105，不解读 CD34、CD45、CD14、CD19 和人类白蛋白质抗原-DR；躯外可抑制变异色为碳水化合物蛋白质、转成骨蛋白质和软骨蛋白质。MSCs 的多向变异色期望及旁表格皮振荡，能向指甲蛋白质变异色并投身于软骨化学反应的各个阶段（布 1）。

布 1 MSCs 化疗基于多种机制：对重击和炎症躯拔的定位，植入和变异色为原有的蛋白质，被囚旁表格皮因子如一个组织修复因子、微血管生转成素、免疫调节因子。

MSCs 肿瘤化学疗法中的最常见的工艺为人胎盘的两栖类-绒毛凝胶一个组织，其带有丰富的 MSCs 肿瘤且供躯较容易受益，迄今为止仅有部分取得转成功（表格 1）。

表格 1 市场上依赖于的人胎盘来源不明 MSCs 肿瘤化疗系列产品 EpiFix（制造厂商：英美两国 MiMedx 公司）工艺来源不明于失水两栖类-绒毛凝胶，蛋白质无活特质，系列产品以可视化支架为结构，内含酪氨酸、蛋白质因子和多种蛋白质外基质蛋白，能引诱 MSCs 在喉咙的聚集地、移往及增殖。Grafix（制造厂商：英美两国 Qsiris 公司）工艺源于冷藏两栖类，保有新鲜的两栖类混合物如转成纤维蛋白质、MSCs、上皮蛋白质。上述肿瘤系列产品在RCT分析中的，都表格明能明显推动慢特质难愈特质喉咙的软骨。

迄今为止肿瘤化学疗法仍是新型化学疗法，Sorice 医生等提出 2 个关于肿瘤化疗的近期：

（1）对于化疗慢特质难愈特质创口，哪一种肿瘤群可加速创口软骨同时减缓瘢痕导致，且容易受益？

既往曾有分析对比血液来源不明（BM-MSCs）和碳水化合物一个组织来源不明（ASCs）的 MSCs ，两者的转录组和蛋白质组有 18% 的相似之处特质，数据分析转录特别的遗传物质发现两者有 13.2% 的相似之处。在免疫调节方面，ASCs 抑制效果大于 BM-MSCs，但是无法判断这些相似之处特质对于的受到影响。

另外，不同的蛋白质提取、人才、妥善处理技术也和肿瘤群之时有的相似之处有关。此外，关于应用于自躯或同义来源不明的肿瘤仍具有异议。原本分析普遍认为 MSC 具有免疫特权的连续特质，不导致免疫化学反应，所以普遍认为同义蛋白质的肿瘤库运用价值相当大。但迄今为止证据表格明，同义来源不明的 MSCs 只不过是免疫厌恶的速度较慢，自躯肿瘤的更好。因此，外间普遍认为均需要理清 MSCs 发挥作用化疗作用所均需的保险费，才能告诉他同义肿瘤均需要在躯内存活多久才能发挥作用治果。

（2）如何将肿瘤输送至重击躯拔？

施打是肿瘤临床常用的给药方式则，但是 MSCs 注射后但会肝微循环停滞。迄今为止较举荐全局运用，如全局注射、喷雾给药、应用于可视化支架等等。

综上所述，肿瘤化疗是安全和、理论上的，可通过增加 MSCs 聚集地于喉咙，使陈旧特质喉咙重新激活正常人软骨化学反应。虽然迄今为止还有许多问题待解决，但其在慢特质难愈特质喉咙化疗中的优势是肯定的，随着技术不断改良版，肿瘤化学疗法或将转成为慢特质喉咙的化疗标准。

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