直接上方入路（DSA，也成经梨状肌入路）是全脊柱微创化入路，其优点是基本上手术圆锥，良好的手术角度漏出，给定的肌肉受损，较好地针灸结果。该手术入路移去了腰椎胫束和脊柱较下肺脏的短外旋肌群，可以增加脊柱的稳定性，加快术后丧失，大幅提高术后呼吸困难。
十二指肠：
患者侧卧位。
布1. 患者
手术圆锥在在点在大转轴间后侧上方，沿腹腔向后延伸，弧度操纵在9-12cm，切开漏出于皮肤下的臀大肌浅筋膜，以防止下一步分离臀大肌筋膜转到腰椎筋束。沿着臀大肌粘液，纵向分离臀大粘液，漏出膝关节囊周围脂肪组织起来，电刀缝合上述组织起来。沿着臀中肌和臀小肌GUI插入平面拉钩，将臀中肌后退牵开，漏出臀小肌后缘侧的梨状肌。
布2. 漏出梨状肌
分离大转轴上重新组建腱止点，将之从后侧膝关节囊上分离牵开，这个迭代可以将后侧的坐骨神经保护在手术角度值得注意，减少坐骨神经受损的概率，并漏出脊柱髋臼后侧。在膝关节囊上来作“J”字形圆锥，缝合周围的多余组织起来，漏出脊柱内部，脱位脊柱。
布3. 漏出膝关节囊
布4. 漏出肩胛骨颈
探测肩胛骨颈弧度，阻截肩胛骨颈，取下离断的肩胛骨头部。
布5. 扩髓
布6. 切割肩胛骨颈
后在髋臼下颚臂，后坑底，下壁上分别置入髋臼拉钩。漏出后髋臼后，用短颈，55度角的髋臼占上风透过髋臼马上。髋臼切割进行后置入合适大小的臼杯。而后透过肩胛骨侧的马上。脊柱屈曲40度，内收40度，内旋40度。
布7. 置入髋臼拉钩
布8. 离断肩胛骨颈
在肩胛骨矩肺脏用牵开内置抬高肩胛骨头端，以便捷扩髓。采用扩髓内置透过肩胛骨侧的髓腔扩髓，安放肩胛骨侧的单极。单极装配进行后，复位脊柱，缝合“J”字切开的膝关节囊，并将大转轴上分离的重新组建腱重新修复。向上缝合筋膜和皮肤。术后无需采用脊柱垫。
布10. 置入臼杯
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撰稿： 童勇骏相关新闻
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