在大血管并行（AIS-LVO）致使的急性动脉瘤薨之前病患之前，丧失足够的脑洗涤是血管内外科手术（EVT）的主要目标，通过限制梗死的增长（IG）来减少残疾和死亡率。然而，尽管80%以上的病患做到了几乎再通（增大的脑梗塞溶栓比率表[eTICI]评分2b-2c-3），但只有不到一半的AIS-LVO病患获取了3个年初的较差结果。最近，人们断定穿孔取回最少（Repeated Clot Retrieval，CRA）是针灸结果的一个标志，与最终再通的成功率无关，减小CRA对3个年初的系统结果有有利的负面影响。
此外，在第一次CRA时获取几乎再通与有利的结果和降低死亡率有关。多次重复CRA对系统命运的有利负面影响并不必要，也尚未解释。额外的CRA有可能致使每次外科手术的穿孔碎裂减小，致使栓子重回新的（最初未受负面影响的）周围（emboli to new territory, ENT），与IG有关，并有可能解释CRA对系统结果的有利负面影响。
藉此，法国巴黎大学的Wagih Ben Hassen等人，对此展开了探究。他们假设：在缩减了整整指标后，CRA数比率的减小有可能与较高的ENT率有关，致使IG比率减小，并解释3个年初的有利结果。
他们从2016年1年初-2019年1年初期间，连续接受机械血栓外科手术（MT）外科手术的上部AIS-LVO病患的两个汇集的多之前心创新性移民局抽取样本。确立外科手术前和外科手术后24全程发散加权显微（DWI）达到成功再通的病患，定义为增大的脑梗塞溶栓比率表（eTICI）得分2b、2C或3。在DWI联合登记后，通过基于体素的分离对ENT展开评估和IG展开测比率。统计分析了CRA数比率、ENT、IG和3个年初结果之间的关联。
共计确立了419名成功再通的病患。他们断定，ENT的牵涉到与CRA的减小密切方面（ρ=0.73，p=10-4）。在多变比率给定统计分析之前，IG与CRA和ENT单一方面。
每减小一个CRA，有利的系统结果（3个年初改良的Rankin评分>2）就会减小。在二元逻辑回归统计分析之前，IG是有利命运的单一预测因素（每减小1毫升IG，OR=1.05[1.02-1.07]，p
这个研究的极为重要含义在于，断定了：在急性薨之前之前，CRA数比率的减小与ENT率的减小和IG比率的减小方面，即使成功再通，也会负面影响系统命运。
出处出处：Ben Hassen W, Touloupas C, Benzakoun J, Boulouis G, Bretzner M, Bricout N, Legrand L, Rodriguez C, Le Berre A, Seners P, Turc G, Cordonnier C, Oppenheim C, Henon H, Naggara O. Impact of Repeated Clot Retrieval Attempts on Infarct Growth and Outcome After Ischemic Stroke. Neurology. 2021 Jun 23:10.1212/WNL.0000000000012321. doi: 10.1212/WNL.0000000000012321. Epub ahead of print. PMID: 34162721.
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