肩腔镜肝脏输卵管疗程Child-Pugh A级肾衰竭的上皮细胞癌(HCC)已被断定是正因如此的。但是,肩腔镜在Child-Pugh B级肾衰竭里面的效用尚不确定。
这项回顾性数据流研究力图比较开肩和肩腔镜下肝脏癌输卵管疗程Child-Pugh B级肾衰竭的HCC高血压的。
从17个医疗里面心收集肝脏手术相关的数据。根据17个预计义函数完成1:1倾向总分匹配。
术后0-5天的胆红素、国际标准化成正比、白血球和肩径流
在382例可则有的肝脏输卵管病例里面,100例肩腔镜肝脏输卵管和100例开肩肝脏输卵管适用配对系统性。开肩小组和肩腔镜小组的术后90天死亡率相似(共有4.0%和2.0%,P=0.687)。肩腔镜小组比开肩小组出血量更少(平均数110ml vs 400ml;P=0.004)、感染率很低(38.0% vs 51.0%,P=0.041)、主要肾衰竭更少(7.0% vs 21.0%,P=0.010),此外,术后第1、3、5天的肩径流也较更少。
门静脉压缩机病症高血压的肾衰竭多于无门静脉压缩机病症的高血压(26% vs 12%,P=0.002),Child-Pugh B9总分的高血压的感染率高于B8和B7总分的高血压(共有7/8、10/16和21/76;P<0.001)。肩腔镜小组高血压的平均住院时间为7.5天(2-243天),而开肩小组的平均住院时间为18天(3-104天)(P=0.058)。
总准确率和无瘤准确率
开肩小组和肩腔镜小组的5年总准确率共有47%和65%(P=0.142),5年无瘤准确率共有32%和37%(P?=?0.742)。
综上,术前无门脉压缩机病症的Child-Pugh B7总分的肾衰竭的HCC高血压从肩腔镜肝脏脏手术手术后里面受惠最多。
原始记事:
Troisi R I,Berardi G,Morise Z et al. Laparoscopic and open liver resection for hepatocellular carcinoma with Child-Pugh B cirrhosis: multicentre propensity score-matched study. Br J Surg, 2021, 108: 196-204.
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