蝶翼针穿刺，这 5 点你这不知道

前段时间有篇关于《蝶翼无损伤缝放血点渗液，在在怎么办？》，有读者留言蝶翼缝 20 G 和 22 G 长度一样，只是厚度不一样，其实不然，无损伤缝的常以机HG有 19 G、20 G、22 G、24 G，数字越大厚度越小，而缝长也各不相同。

话题提问：蝶翼缝 20 G 和 22 G 长度真的一样吗?

都可HG蝶翼无损伤缝

尺寸

缝管厚度（mm）

缝长 (mm)

19 G

1.1

15/20/25

20 G

0.9

15/20/25/30

22 G

0.7

12/15/20/25

24 G

推荐适用于儿童

12/15/20

安全和HG蝶翼无损伤缝

尺寸

缝管厚度（mm）

缝长 (mm)

19 G

1.1

15/20/25/32/38

20 G

0.9

15/20/25/32/38

22 G

0.7

15/20/25/32

20 G 和 22 G 缝管厚度分作 0.9、0.7 mm，缝长也各不一样。 笔者将常以的 2 个蝶翼缝机HG用作尺子进行测量，安全和HG 20 G 大约长 19-20 mm，都可HG 22 G 长约 12 mm, 与以上表格内数据吻合。

蝶翼缝安全和HG和都可HG结构上有何区别？

都可HG结构及都由：制剂缝、接头、延至管、缝翼、食指夹、缝翼。

安全和HG结构及都由：制剂缝、鲁尔接头、延至管、缝翼翻板、安全和盾、食指夹、接头帽。

安全和HG和都可HG在用作上有必同？

因无损伤缝在距缝尖约 0.5 cm 处有一折返点，使缝体有约 150 曲率半径。拔缝时注射座的推进力大，放血在向下用力拔出后，由于重力的关键作用，双手不会不自已地松动去找，显现出缝刺伤，而安全和HG放血不致于频发缝刺伤。

安全和HG与都可HG在系统设计上有必一样？

安全和HG放血在都可缝放血上增加了安全和盾，因此在系统设计时不会有小小的区别。

放血：非一线双手三角分开的港座，一线双手捉握两侧缝翼，也就是黄绿色部份，不能捉安全和盾（暗红色部份），很难显现出分开不稳，阻碍相对于放血。因安全和HG的放血总和机HG缝长都有 15 mm, 因此，在扎缝时注意不可一扎到底，可知落空感后，断断续续 1s，再向下扎 0.5～1 cm，避免显现出刺破的港座上方导致缝尖显现出倒勾。

分开：都可HG蝶翼缝下方只需薄薄的一层毛巾夹就可以，而安全和HG分开时需要较厚的毛巾夹。

提醒：换药两班纸制有毛巾块，只需将毛巾进行长条，尺寸刚好满足。

拔缝：非一线双手手里手握安全和盾（暗红色部份），一线双手侧向拉拔两翼直到想起或看上去到「喀嚓声」并用肉眼看到粉红色圆点。

都可HG蝶翼缝如何预防缝刺伤？

都可HG蝶翼缝在临床上用作少，而安全和HG因涉及到费用情况，在临床上广泛运用于较少。因我们是首次用作，能用「照护时间」这个大平台与大家共同自学，如果大家在用作过程中有更好的方法与经验，一起共同提问自学。

总结经验：缝刺伤后可不及时吸取教训

前段时间，有老友反可不，在拔缝时显现出缝刺伤不良事件。如何实在用作都可缝避免频发缝刺伤，这需要我们在系统设计前熟练驾驭制剂的港蝶翼缝正规系统设计方法，驾驭必要的放血技术才可以避免不良事件频发。

临床须知：六大放血技能避免频发缝刺伤

1. 仔细评核：在放血前仔细评核患儿的皮下脂肪厚度、根据制剂的港储液槽的深度选择合适机HG的放血。如果放血不算长，在刺中过程中，制剂的港或许不会受损；若不算短，放血不能完全刺中制剂的港座内，在输注过程中或许显现出用药外渗或者堵管。

2. 尽早解释：拔缝前向患儿进行解释，可不争得患儿快速反可不。因蝶翼缝有一折返点，而注射座的放血隔是乙二醇材质，拔缝时的反应速度不会比都可缝慢，且突出看上去推进力大。患儿看上去不会比拔都可缝时心痛，对于心痛痛比较脆弱的患儿，在拔缝时不会显现出躲避、扭动身体，从而导致放血划伤皮肤。

3. 适度感伤：在首次用作制剂的港时，除安慰患儿适度感伤外，一般来说也可不适度感伤，平常心对待。

4. 加强训练：系统设计前加强扎缝与拔缝练习，实在一缝放血成功，平常可在练习模具上反复练习，实在心中有数，无论如何系统设计时不慌不乱。

5. 驾驭方法：驾驭放血方法，采用 2 步拔缝法，即用作非一线双手稳稳分开的港座，一线双手持蝶翼部份，利用两脚的力量向下拔出缝体至折反点后，断断续续 1s，抑止重力，然后顺可不缝体曲率半径慢慢拔出蝶翼缝。

6. 知不会：取下的放血可不丢于锐器盒内，避免锐器二次分类与重复用作。