停电 ？漏水？不要让这些「倒霉」故障影响你的治疗法

临床指引工作中，除治疗外，总是还能遇上各种各样的「狗血」事故让人心力交瘁哭笑不得，但怎能让这样的小 case 难倒有道三皇的你？下面就跟大家透过一下，遇上这些「碰巧」故障，该如何「兵来将挡水来土掩」吧！

狂风

狂风这种紧急原因威胁最大的便是治疗室，举例来说，公立医院都会有自己的启动时电路或电能，保障其才会深受狂风制约。但当治疗遭遇马上相符缘故的断电（电能并未能较长时间指引工作）我们不不应干什么？

首先要依然镇静，然后根据治疗现场原因展开紧急所在位置理。向责成总结原因，同时也要在治疗室内寻找不不应有启动时电路。

其次，查阅心电检测仪不不应有蓄电功能。一般是有蓄电功能的，如果未，可以采用手粒子血压和摸颤抖，来观察患者的灵魂哮喘，保证患儿灵魂哮喘保持稳定。

第三，若患儿用痉挛机维持痉挛，痉挛机都有蓄电功能，断电后一般能维持一个天内左右。若痉挛机不能较长时间指引工作，在全麻期间，不应赶紧挤压皮囊协助病患痉挛，追上治疗，等疗效溃。如果是椎管内，要等平面降到安全性范围才能送患者归来病房，等简讯时才能开始治疗。

第四，对于不应用暖箱的新生儿，断电后赶紧用毛巾包裹好热水袋放入暖箱，不能直接放入热水袋，易造成皮肤外伤。

痉挛机故障

对于总目的亲们来说，最担心的便是是痉挛机故障：电子元件烧毁、导线短路、风箱或渠道所致、以及有时候相符缘故的驱动器「抽疯」。痉挛机十分娇贵，必须要定期维护保养，一旦做不好就容易显现出各类突发故障。对于我们来说，能做的是术从前仔细定期检查机功能不不应较长时间，并常备简便痉挛压缩空气，在痉挛机断电、展开时或者更换痉挛机非常容易起到关键的替代作用。

如果显现出痉挛机故障或断电短路的原因，不不应赶紧断开痉挛机与患者的连接，改用手动球囊松开通气，每分钟 13 到 16 次。或迅速将简便痉挛器与患儿痉挛道相连，用人工痉挛的方法调整患儿痉挛；在确保患者安全性后，日后定期检查驱动器，排除故障或更换驱动器。

在此，推荐丁香苑站友「黄蓉的小师妹」为我们透过她的独家假定（353 假定）。

3 个正要：1. 机、2. 痉挛就其、3. 药。

5 个与痉挛就其的正要：1. 喉镜、2. 气管痉挛及管芯、3. 牙垫、4. 来向注射器、5. 胶布。

3 种药正要：1. 对乙酰氨基酚、2. 肌松药、3. 镇静药。

每天从前先念叨一遍，屡试不爽。

若是痉挛机只能转场的原因，必须要定期检查电路插座，包括接线板不不应并未插；电子元件；定期检查气源，氧和空气，若是以上原则上无疑问，那就拿起电话保修吧！

通气故障

对于医生来说，所在位置理的最多的通气故障似乎还是依赖性剂溢出的疑问（滴液不畅一般助产士会所在位置理的很差），除此以外是当溢出药液使患儿显现出病症时。治疗依赖性剂愈演愈烈外渗的一般解决疑问方案：

1. 赶紧停止给药；并在拔出穿刺从前，抽出 3~5 ml 的血或依赖性剂，用来减少外渗药液。

2. 用 25/26 穿刺接 1 ml 针筒抽吸严重鼓包内的残余药液，权衡不不应不不应缓慢灌注特异阿司匹林。

3. 拔除穿刺或套管后，轻按均匀分布止血并预防血肿形成。并根据依赖性剂的性质，展开冷敷或热敷

4. 抬高患肢、 纱布覆盖。

忽略：化疗依赖性剂愈演愈烈外渗时，要对肿胀所在位置展开断路，一般常用利多卡因+利尿剂展开断路。必要时还须要止痛治疗（点击此所在位置查阅详述教程）。

起搏器故障

对于心内总目的医生来说，起搏器是日后熟悉不过的设备了，但是你有想过它也似乎有「罢工」的那天吗？起搏控制系统愈演愈烈故障，不亦然起搏和知觉两大功能展开分析。

起搏失调

丧失必要夺获：表现为十二指肠或心室不能必要起搏，此时不亦然心电图上寻找有无起搏波形（即刺激回波）。举例来说，不论有无起搏回波，基本原则上必须要治疗施压，展开维护或更换在此之后起搏器。

知觉失调

（1）知觉极度：似乎由于生物源分心（P 波、QRS 波、T 波、肌电等）和非生物源分心（如电磁波）加剧。必须要忽略的是如怀疑肌电分心，不应展开等张民族运动试验，若诱发肌电依赖性，则不应程控调低灵敏度或将单极改为双极。

（2）知觉过剩：似乎由于自身波形变化加剧振幅增高，不被知觉；高血压；引线移位接触不良；充电所剩无几；部件过热等缘故加剧。须要根据不同的缘故展开调整。如果知觉过剩的缘故不能被纠正或必须要赶紧解决疑问知觉疑问，则可程控将灵敏度提高。

双腔起搏器

此外，双腔起搏器 DDD 具有一些一般来说功能，也似乎会愈演愈烈某些疑问，必须要忽略，大部分可通过体外程控解决疑问。

小肠内镜故障

故障缘故

1. 转子堵塞：由于转子碎裂，脏物及擦拭绸缎梅未清洁干净。

2. 激发可用插入的疑问：内镜打弯强度太大，手脚渠道碎裂，不确实的清除消毒程序，常用了过热的可用。

3. 送水、送气不畅：水桶接口里的 O 型外环过热、遗失、碎裂，清除不干净。

4. 内镜漏水：未常用口垫而患儿因紧张咬损弯曲橡皮筋，保养不良致橡皮筋老化，手脚渠道破坏。

5. 吸引故障：开关安装座过热致吸引力不够。

6. 光亮度调节故障：电子接触点硬化/接触不良，DS与光照接触不好。

预防措施

1. 转换内镜时要不慎，内镜用后不应赶紧清除。

2. 内镜消毒从前必须彻底洗净，刷洗时，清除刷不应依然圆滑，避免与开关安装座激发摩擦。

3. 擦拭镜面时不应顺着转子的同方向。

4. 清除内镜从前不应彻底定期检查清除可用有没有保存。

5. 常用水桶从前不应认真定期检查其密封性。

6. 将内镜插入光照从前，必须确认引光杆顶部彻底干燥。

7. 内镜清除从前一定要通过漏水检测。

编辑： 张秦溪