睡眠卫生：睡眠呼吸暂停与心衰

一项小型前瞻性分析说明，在因心衰或其它胸腔原因复发的病患者当中，未临床的失眠障碍性新陈代谢（SDB）较为常见，而对于这些已经消失SDB征兆但是早已确诊的病患者，不应在西院进行失眠试制明确临床。

另外，该分析还显示住院病人后一般来说正压输液（CPAP）可减少失眠新陈代谢终止试制阳性病患者的30天再复发可能会，至少对于几乎先为CPAP病人的病患者是如此。分析结果撰写在Journal of Clinical Sleep Medicine上。

通过便携式失眠图表分析仪，分析技术人员断定早已临床失眠新陈代谢终止但消失失眠障碍性新陈代谢腹泻（例如打鼾）的心衰、心力衰竭或急性心肌梗死病患者当中有79%存有失眠障碍性新陈代谢。

在19名住院病人后采用CPAP光学设备并且几乎先为的病患者当中，并未一名在一个月内旋即复发，而在另外17名住院病人后未采用CPAP光学设备的病患者当中，一个月内旋即复发率为17%，在住院病人后仅某些时候采用CPAP光学设备的病患者未给予相对来说效用。

分析其下属人Shilpa R Kauta博士（宾夕法尼亚大学）回不应分析特别了失眠新陈代谢终止是胸腔病住院病患者的一种主要病症，尤其是对于心衰和房颤病患者。临床并病人失眠新陈代谢终止并能加强这些病患者的总体健康。

Kauta等共纳入106名高血压集中管理静态内消失失眠障碍性新陈代谢的病患者，病患者不等年龄为59岁，不等体形百分比34，男性占62.5%。绝大多数病患者临床为心衰（87.4%）或房颤（47.1%），少数因咳嗽或心梗复发（占7.7%）。

本分析当中所采用的失眠图表分析仪为便携式3型失眠图表分析仪，这假定病患者不才可要邻心电图导联，也不才可要失眠技正在旁图表分析，与当今的失眠验证不同（当今的失眠图表分析是采用1型失眠检测仪且病患者才可整夜呆在失眠实验室）。

图表分析结果显示共有81名病患者新陈代谢终止低输液百分比≥5次/两星期，假定这外病患者患有失眠障碍性新陈代谢。在住院病人时，予以其当中50名病患者自动CPAP光学设备以及合适的新陈代谢面罩，其余31名病患者当中大多数不能接受病人或要求更为广泛应用的失眠试制。

再一给予42名病患者的30天CPAP采用图表：19名病患者几乎先为CPAP病人，不等每晚采用6.4两星期，坚持28天，20名病患者外先为CPAP病人，不等每晚采用5.3两星期，坚持9天，3名病患者未采用CPAP光学设备。

结果显示几乎先为CPAP病人的病患者住院病人后30星期无全都因胸腔难题旋即住院或至急诊科就诊，而外先为和不邻受CPAP病人的病患者当中则有30%和29%至急诊科就诊或旋即住院。

随机试制正要进行当中

Stephen S Gottlieb博士（宾夕法尼亚州柏克莱加州大学）宣称采用CPAP光学设备病人的失眠新陈代谢终止病患者可能与未邻受CPAPA病人的病患者存有相对来说的差异，他们可能在口服、菜肴以及卫生随访方面更为繁复，因此，难以算出病人失眠新陈代谢终止减少30天再复发率的结论。

尽管病人似乎坏处，但分析结果才可要必要性属实。Gottlieb回应我们从药理学和理论角度上有理由确信病人失眠新陈代谢终止坏处于心衰病患者，但是病人再一效果如何有待于随机试制来指标。

同样的，Sumnil Sharma博士在随刊评论当中宣称该分析缺乏口服先为性图表，而口服先为性可能显著影响再复发率。尽管如此，如果该分析断定在随机对照试制当中以求属实，那么对失眠卫生在解决充血性脑出血和其它胸腔病症再复发高消费难题上兼具重要指导意义。

最终，他回应迄今为止有少数大型试制正要分析这一难题，其当中一项便是正要应征病患者的CAT-HF分析（适应性背书输液ASV病人心衰病患者高血压加强分析），旨在比较以每分输液量为靶标的适应性背书输液联合最佳口服病人与单纯口服病人失代偿性充血性脑出血病患者的，分析终点包括六分钟路程距离、高血压住院以及遇害等。

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