细胞减灭术重新组建腹腔热灌注化疗(CRS-HIPEC)在可切除缘癌粘液转移(CPM)高血压中的应用于十分较广。在CRS-HIPEC基础上,增加围住动手术期上半身用药可有助于改善术同一时间分期、根除上半身薄转移、消除术后疾病残留,改善学缘果,但其毒副作用不可或许。当今,尚不CPM高血压接受CRS-HIPEC围住动手术期上半身用药的随机比对学术研究。已对学术研究人员考察了可切除CPM高血压围住动手术期上半身用药的可行性和安全性。
本次学术研究在荷兰筹划,为封闭,平行组成员II期随机试验,可切除CPM高血压参与,在CRS-HIPEC基础上,随机接受围住动手术期上半身用药或比对。围住动手术期上半身用药以外4轮3周CAPOX用药(卡培他芝和奥沙利铝),6轮2周FOLFOX(氟尿嘧啶、亚甘氨酸和奥沙利铝)方案或6轮2周FOLFIRI(氟尿嘧啶、亚甘氨酸和依立替康)以及4轮3周卡培他芝或6轮2周氟尿嘧啶-亚甘氨酸用药。在CAPOX方案同一时间3轮以及FOLFOX/FOLFIRI方案同一时间4轮中加入贝伐单抗用药。学术研究的主要终点站为术后化学反应以及Clien Dindo 3级及以上并发症感染率。次要终点站以外上半身用药后客观放射学和主要病变化学反应以及高血压意向。
79名高血压参与学术研究,其中年长者43人,平均年龄62岁,37人接受围住动手术期上半身用药,42人为比对。CRS-HIPEC术后化学反应评估缘果如下:上半身用药组成员37人中33例对用药有作出反应,而比对组成员42例中有36例有作出反应(89% vs 86% ,OR=1.04)。围住动手术期上半身用药组成员Clien Dindo 3级及以上并发症感染率较低(8 vs 14例,22% vs 33%,HR=0.65)。CPM高血压对上半身用药的放射学和主要病变化学反应率分别为28%(9/32例)和38%(3/34例)。
学术研究认为,对于可动手术用药的缘癌粘液转移高血压,围住动手术期上半身用药是安全,可行的,可诱导高血压放射学和主要病变需要的话,并降低术后严重不良事件风险。
类似出处:
Koen P. Rovers et al. Perioperative Systemic Therapy vs Cytoreductive Surgery and Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy Alone for Resectable Colorectal Peritoneal Metastases A Phase 2 Randomized Clinical Trial.JAMA Surg. May 19, 2021.
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